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眼球脱离眼眶 医生妙手“种”回 |
细致缝合断裂的眼部肌肉,保住患者眼球,但视力已难恢复 |
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2023年11月28日·海西晨报·
第A06版
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健康新闻
晨报讯(记者 马丽 通讯员 梁尘)患者面部意外遭重击,眼球脱离眼眶,幸亏厦门眼科中心五缘院区眼外伤及眼底病2科副主任医师李海波博士成功将其脱出的眼球重新“种”回眼窝。
一个月前,阿坤左侧面部遭重击,导致眼睛看不见东西,被送医救治,医生称其眼球存活无望,需要摘除。家人赶紧将阿坤转到厦门眼科中心五缘院区,希望医生能保住阿坤的眼球。
李海波见到阿坤时,阿坤满脸是血,左眼球脱出眼眶,暴露在外,仅凭一条上直肌吊着,其他5条眼部肌肉则全部断裂,视神经眶内段也发生断裂,左侧面部、眼睑撕裂伤严重,病情危急。
李海波介绍,眼球脱臼一般是猛烈的外伤导致的,分为半脱臼和全脱臼,阿坤的情况属于全脱臼,救治难度大。但他还是为阿坤制定了保眼球的救治方案:试着寻找断裂的眼外肌,把眼球重新缝合复位至眼窝,后续观察眼球供血是否能够跟上,再依病情调整治疗方案。
听说能保眼球,阿坤的家人当即同意按照李海波的手术方案进行救治。手术在全麻下进行,李海波为阿坤清理了眼眶内的淤血和泥沙样异物,仔细找到断裂的眼部肌肉,进行细致的缝合,以确保其眼球自主转动功能日后能够恢复。同时,还为其进行了眼部、面部裂伤缝合。手术进行了近2个小时,阿坤的眼球终于被成功地“种”了回去。但由于视神经眶内段断裂,近颅内段回退至颅内,已难恢复。
随后的一个月,李海波定期观察阿坤眼部的恢复情况,尤其是接上肌肉后眼球的生长及转动情况。目前,阿坤的左眼生长情况良好,已由外伤初期的20mm恢复至23mm(正常眼球为24mm-25mm),但眼球转动还有部分受限,后续仍需观察治疗。整体来说,阿坤的眼球算是成功“活”过来了。
李海波介绍,眼球全脱臼是比较罕见的眼外伤,想要把脱位的眼球“复位”,有一定的难度。绝大多数眼球全脱臼患者会由于供血不足,面临摘除眼球的危险。考虑到阿坤年轻,摘除眼球会对其容貌、心理造成影响,所以,他尽全力为阿坤保住眼球,以保证其容貌不受影响。但由于视神经断裂,阿坤这只眼睛视功能再也无法恢复了。
眼球脱离眼眶 医生妙手“种”回
细致缝合断裂的眼部肌肉,保住患者眼球,但视力已难恢复
晨报讯(记者 马丽 通讯员 梁尘)患者面部意外遭重击,眼球脱离眼眶,幸亏厦门眼科中心五缘院区眼外伤及眼底病2科副主任医师李海波博士成功将其脱出的眼球重新“种”回眼窝。
一个月前,阿坤左侧面部遭重击,导致眼睛看不见东西,被送医救治,医生称其眼球存活无望,需要摘除。家人赶紧将阿坤转到厦门眼科中心五缘院区,希望医生能保住阿坤的眼球。
李海波见到阿坤时,阿坤满脸是血,左眼球脱出眼眶,暴露在外,仅凭一条上直肌吊着,其他5条眼部肌肉则全部断裂,视神经眶内段也发生断裂,左侧面部、眼睑撕裂伤严重,病情危急。
李海波介绍,眼球脱臼一般是猛烈的外伤导致的,分为半脱臼和全脱臼,阿坤的情况属于全脱臼,救治难度大。但他还是为阿坤制定了保眼球的救治方案:试着寻找断裂的眼外肌,把眼球重新缝合复位至眼窝,后续观察眼球供血是否能够跟上,再依病情调整治疗方案。
听说能保眼球,阿坤的家人当即同意按照李海波的手术方案进行救治。手术在全麻下进行,李海波为阿坤清理了眼眶内的淤血和泥沙样异物,仔细找到断裂的眼部肌肉,进行细致的缝合,以确保其眼球自主转动功能日后能够恢复。同时,还为其进行了眼部、面部裂伤缝合。手术进行了近2个小时,阿坤的眼球终于被成功地“种”了回去。但由于视神经眶内段断裂,近颅内段回退至颅内,已难恢复。
随后的一个月,李海波定期观察阿坤眼部的恢复情况,尤其是接上肌肉后眼球的生长及转动情况。目前,阿坤的左眼生长情况良好,已由外伤初期的20mm恢复至23mm(正常眼球为24mm-25mm),但眼球转动还有部分受限,后续仍需观察治疗。整体来说,阿坤的眼球算是成功“活”过来了。
李海波介绍,眼球全脱臼是比较罕见的眼外伤,想要把脱位的眼球“复位”,有一定的难度。绝大多数眼球全脱臼患者会由于供血不足,面临摘除眼球的危险。考虑到阿坤年轻,摘除眼球会对其容貌、心理造成影响,所以,他尽全力为阿坤保住眼球,以保证其容貌不受影响。但由于视神经断裂,阿坤这只眼睛视功能再也无法恢复了。