老人突发气喘 原来是肺栓塞 |
2024年05月23日·海西晨报·
第A10版
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健康新闻
晨报讯(记者 曾昊然 通讯员 夏华珍)黄老伯今年75岁,是一位肺癌患者,正在接受化疗。不久前的一天,他上楼梯时突发气喘,伴有胸闷、左肩背部放射痛、全身大汗淋漓、面色苍白。家属将他送到厦门医学院附属海沧医院抢救。
医生为黄老伯做心脏彩超检查,提示出现“D字征”,那是肺动脉高压的典型特征。随后的肺动脉造影CT检查显示,黄老伯出现急性肺动脉骑跨肺栓塞(高危)、呼吸衰竭、梗阻性休克、左下肢深静脉血栓形成(腘静脉易脱落)。
重症医学科主任田洪居介绍,肺栓塞具有病情凶险、病死率高的特点,如果不在第一时间疏通血管,全身各个脏器维持不了多久,就会因缺氧衰竭坏死,最终致残或致命。而黄老伯患的“肺动脉骑跨栓”可导致右心衰竭乃至死亡,极为凶险。
情况危急,重症医学科救治组联合肿瘤内科副主任、副主任医师林雨标进行讨论,决定为黄老伯行介入抽栓、取栓治疗。征得家属同意后,当天傍晚,林雨标团队为黄老伯紧急实施肺动脉介入取栓术、下腔静脉滤器置入术,凭借娴熟的技术,经过心脏顺利进入肺动脉,小心翼翼取出新鲜血栓。然后通过微创方法,置入下腔静脉滤器,可有效拦截通往心血管和肺部的致命血栓。
手术获得成功,几小时后,黄老伯呼吸频率下降、血氧饱和度上升、血压逐渐稳定。4个日夜之后,黄老伯终于转危为安。日前,他已痊愈出院。