李穗吉，厦门大学附属心血管病医院心内三科主任兼核医学科负责人、副主任医师，中国中西医结合心血管分会冠脉学组委员，中国医师协会冠脉介入培训导师。擅长各种复杂、钙化、分叉、慢性闭塞冠心病病变的介入治疗，独立开展冠状动脉旋磨技术、冠状动脉瘘封堵、肥心消融、肾动脉/颈动脉支架等手术，在心肌淀粉样变诊断治疗方面有丰富的临床经验。

    晨报记者 黄伊娜 通讯员 刘云芳

    清晨7点，厦门大学附属心血管病医院（简称“厦心”）的走廊还透着静谧，心内三科主任李穗吉已经换上白大褂，开始了新一天的忙碌。查房、早会、上门诊、做手术……这样的节奏，他一周可以坚持7天。“偶尔休息个半天吧，得看运气。”他笑着说。

    不少人说他是一名“高能量医生”——每天接诊50至60名患者，几乎每天都安排手术，多时一天参与15台，但他看起来依旧精神奕奕。“只要工作开心，心态好，就不觉得累。”对他而言，治病救人早已成为生活的重要部分。

    一路深耕  赢得患者信任

    李穗吉的父亲是一名中医。小时候，他常见父亲为患者把脉开方、细致叮嘱，理想的种子在心中埋下。“我觉得医生能帮到人，是一份很有意义的工作。”怀着这份朴素的向往，李穗吉成为一名医学生，又攻读了硕士、博士学位。

    为什么选择心内科？他说，心血管内科专业在内科序列中排“001号”，是公认最危急、最有挑战性的学科之一。更吸引李穗吉的是，心内科也是最早开展介入手术的内科学科，技术更新快、发展空间大，“有很多未知值得探索，能帮到更多的危重症患者”。攻读硕士阶段，他就确立了冠脉介入的研究方向，并一路深耕。

    2019年，李穗吉作为引进人才加入厦心，担任心内三科主任，开启了事业新篇章。如今，他的患者不仅来自厦门，还有很多人从外地慕名前来。曾有一名冠心病钙化病变患者从广西而来，哪怕因为糖尿病足无法坐飞机，也坚持坐20多小时的汽车专程找李穗吉做冠脉旋磨手术。这份信任，让李穗吉更加笃定：“不断学习新技术，为患者提供更合适的方案，就是我的职责。”

    匠心钻研  破解“心头难题”

    从医多年，每次顺利完成高难度的手术，都让李穗吉十分有成就感。“可能那之后的一个星期都会觉得很振奋。”遇上复杂疑难病例，他会仔细在笔记上记录手术成功的经验、失败的原因，分析得失、细细复盘，这个习惯他已坚持多年。

    前段时间，他完成了一例高难度的经皮冠状动脉介入手术。这名50多岁的患者患有慢性闭塞病变，左右冠状动脉皆出现堵塞，心功能很差，平时走路都喘。该患者去年曾到厦心治疗，当时李穗吉为他打通了左冠脉并放入支架，今年要攻克更加棘手的右冠脉。

    患者的右冠脉几乎完全堵塞，在造影图像上只能看到血管的“起点”，其余部分隐藏在暗影之中，给手术带来了极大的难度。经过术前精准诊断与分析，李穗吉精心设计了手术方案，从右冠脉的起点将导丝穿入，同时通过左冠脉的一条极细分支血管，将导丝通入右侧冠脉的尾端，如同挖掘隧道一般两端施工，最后“合龙”打通整条血管。手术耗时5个小时，最终成功打通血管、放入支架，解决了血管狭窄的问题。经过一段时间的康复治疗，患者顺利出院，各项指征平稳。

    除冠脉疾病外，李穗吉也致力于罕见心肌病的筛查与诊疗。他同时兼任核医学科工作，心肌淀粉样变性是他关注的重点之一。这是一种易被误诊漏诊的罕见病，患者常因消瘦、肌肉萎缩辗转于消化科、神经内科、肾内科、骨科等科室，却迟迟找不到病因，最后慢慢失去运动、劳动能力。“以中国的人口基数来说，这种罕见病其实并不罕见。”为了帮助这类患者明确病因，李穗吉通过与中国医学科学院阜外医院、北京协和医院专家协作，优化厦心的筛查检验流程，与超声科、影像科通力合作，通过核素显像检查替代心肌活检，显著提高了诊断率。目前，他已成功为30多名患者明确病因，让他们得以对症治疗。

    保持初心 择“医”事终一生

    作为厦心心内三科的科主任，李穗吉操心的远不止医疗技术。厦心推行“无陪护病房”，这意味着医护人员要承担更多沟通与关怀的责任。他要求科室团队每天主动向家属告知患者的检查结果和治疗进展，“哪怕是一顿饭也要管到位”。他举了个例子，有些冠心病合并糖尿病的患者抱怨营养餐“不好吃”，他就组织科室开会，研究如何调整食材搭配、调味方式，在控糖的同时提升口味。“患者满意了，治疗依从性才会高。”在他的带领下，科室养成了“每日反馈”的习惯——管床医生、护士会在工作群同步患者情况，互相补位、提醒，形成高效而温暖的合作氛围。

    此外，他积极深入基层，每周固定到永春、南靖等地的医联体单位指导临床工作，参与手术、义诊，帮助当地提升心血管诊疗水平。

    从年少受父亲影响立志行医，到如今成为患者信赖的专家，李穗吉始终记得最初那份信念：“当医生不光是一份工作，还能帮助别人，是件挺开心的事。”他说，一辈子干好这一件事，就够了。